Диета или препараты: что действительно помогает при атеросклерозе?
Мнения по поводу способов борьбы с атеросклерозом часто разнообразны и противоречивы. Многочисленные комментарии подчеркивают подходы, которые варьируются от строгих диет до использования медицинских препаратов.
Исторический пример успешной профилактики
В Финляндии, в провинции Северная Карелия, в середине ХХ века наблюдалась жуткая ситуация с сердечно-сосудистыми заболеваниями уровень смертности достигал 700 случаев на 100 тысяч человек. Здесь фермеры активно производили молочные продукты и потребляли много жирных видов мяса, не имея тогда доступа к современным препаратам для снижения холестерина.
В то время уже начали применять основные рекомендации, такие как:
- Сокращение потребления животных жиров;
- Регулярная физическая активность;
- Отказ от курения и алкоголя;
- Увеличение в рационе ягод, овощей и холодного растительного масла.
Министерство здравоохранения Финляндии внедрило эти принципы, что существенно увеличило продолжительность жизни граждан и снизило смертность от сосудистых заболеваний у мужчин на 82%, а у женщин на 84%.
Эффективность диеты и роль статинов
Несмотря на эффективность диеты в улучшении здоровья, такой подход не всегда способен существенно снизить уровень ЛПНП, известного как вредный холестерин. С появлением статинов в 90-х годах уровень его можно было дополнительно снизить на 50-80%, что стало настоящим прорывом для многих пациентов, особенно среди тех, кто страдает от наследственной гиперлипидемии.
Проанализировать ситуацию можно на примере пациента в реанимации, который 10 лет назад перенёс аортокоронарное шунтирование. Несмотря на лечение, уровень ЛПНП значительно превышает норму по состоянию на момент госпитализации он составлял 2,7 ммоль/л. В результате недосмотра и использования слабого препарата стенокардия вернулась, а сейчас пациента беспокоят частые приступы.
Выбор между диетой и медикаментами
Вопрос о том, как правильно лечить атеросклероз, остаётся открытым. Второе шунтирование или стентирование могут быть слишком рискованными, особенно с учетом множества поражённых сосудов. Хотя здоровый образ жизни и полноценная диета могут в определённый момент помочь, людям с генетической предрасположенностью к атеросклерозу зачастую не обойтись без медикаментозного вмешательства.